Rh血型是红细胞血型系统中很重要的一种,人群中大部分人都是Rh血型阳性,大约99%的中国人属于Rh血型阳性。
Rh血型的发现与分布
Rh血型系统是由兰德斯坦纳和威纳于1940年发现的,因最早在恒河猴红细胞上发现而得名。在人类红细胞上存在D、E、C、c、e五种抗原,其中D抗原抗原性最强,临床上通常把红细胞上有D抗原的称为Rh阳性,没有D抗原的称为Rh阴性。在我国汉族及大多数民族中,Rh阳性者约占99%,Rh阴性者仅占1%左右;但在有些少数民族中,Rh阴性者的比例相对较高,比如塔塔尔族约为15.8%。
Rh血型的临床意义
输血方面的意义
如果Rh阴性的人输入了Rh阳性的血液,受血者体内会产生抗Rh抗体。当再次输入Rh阳性血液时,就可能发生溶血反应,严重时会危及生命。所以,输血前必须进行Rh血型鉴定,保证输血安全。例如,Rh阴性的患者需要多次输血时,必须输入Rh阴性的血液。
妊娠方面的意义
Rh阴性的孕妇如果怀有Rh阳性的胎儿,胎儿的红细胞有可能进入母体血液循环,使母体产生抗Rh抗体。这种抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿发生新生儿溶血病,出现黄疸、贫血、水肿甚至死胎等情况。首次妊娠时,因为母体抗体产生较少,症状可能较轻;但如果再次孕育Rh阳性胎儿,母体中的抗体浓度会迅速升高,对胎儿的危害会更严重。比如,第一胎Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿,一般胎儿溶血情况较轻,但第二胎时,母亲体内已有的抗Rh抗体可能快速引发强烈的溶血反应。
Rh血型相关的注意事项
对于Rh阴性的人群来说,在医疗就诊等场景中,一定要及时告知医护人员自己的Rh血型情况,尤其是需要输血或者怀孕的时候。在输血时,医护人员会严格确保输入Rh阴性的血液;在怀孕时,医生会进行密切监测,必要时采取相应的预防和治疗措施来保障母婴健康。
