什么叫穿刺检查

穿刺检查是一种医学诊断方法,是用穿刺针等器械刺入体腔、组织等获取样本或进行治疗的操作。比如在临床上,当怀疑胸腔有病变时,可能会进行胸腔穿刺,一般通过这种操作能获取胸腔内的液体等样本用于检查。

穿刺检查的常见类型

穿刺检查之病理活检穿刺

组织穿刺活检: 医生会用穿刺针获取病变组织的小块样本。例如在怀疑肺部有肿瘤时,可能会通过经皮肺穿刺获取肺部组织,通过对组织的病理检查来明确是否为肿瘤以及肿瘤的类型等。一般这种穿刺操作需要在影像引导下进行,像CT引导下的穿刺,能更精准地到达病变部位。骨髓穿刺: 主要用于血液系统疾病的诊断。医生会用穿刺针抽取骨髓液进行检查,比如可以了解骨髓中细胞的形态、数量等情况,辅助诊断白血病、贫血等血液疾病。一般骨髓穿刺适用于各年龄段,但儿童和老年人在操作时需要特别注意操作的轻柔等。

穿刺检查之积液抽取穿刺

胸腔穿刺: 当胸腔内有积液,如胸腔积液时,通过胸腔穿刺抽取积液。抽取的积液可以用于检查积液的性质,是渗出液还是漏出液,进而帮助诊断病因,比如胸腔积液可能由结核、肿瘤等多种原因引起,通过穿刺积液检查能辅助明确。一般一次胸腔穿刺抽取积液量不宜过多,以免引起纵隔移位等情况。腹腔穿刺: 当腹腔有积液时进行腹腔穿刺。抽取腹腔积液可以帮助判断腹腔积液的原因,像肝硬化导致的腹水、腹腔感染引起的腹水等都可以通过腹腔穿刺积液检查来辅助诊断。操作时要注意无菌操作等。

穿刺检查之注射治疗穿刺

关节腔穿刺: 在一些关节疾病时,比如关节炎,可能会进行关节腔穿刺。一方面可以抽取关节液进行检查,另一方面也可以向关节腔内注射药物进行治疗。例如向关节腔内注射玻璃酸钠等药物来缓解关节炎引起的疼痛等症状。操作时要注意严格的无菌操作,避免关节感染。囊肿穿刺: 对于身体表面或体内的囊肿,如肝囊肿等,有时会进行穿刺。可以抽取囊肿内的液体进行检查,还可以向囊肿内注射药物进行治疗。比如有的肝囊肿可以通过穿刺注射硬化剂来使囊肿缩小等,但要根据具体病情来决定是否适合这种治疗方式。