胎位横位是指胎儿横卧在宫腔内，胎儿的纵轴与母体的纵轴呈垂直关系，这是一种异常胎位。在怀孕晚期，约0.25% - 0.5%的孕妇会出现胎位横位的情况。
胎位横位的形成原因
腹壁松弛： 如多产妇、羊水过多等情况，会使腹壁过于松弛，胎儿在宫腔内活动空间较大，容易出现横位。比如一些怀有多胞胎且羊水较多的孕妇，胎儿在宫腔内活动范围大，横位发生率相对较高。子宫畸形： 像双角子宫、单角子宫等子宫畸形的情况，会影响子宫腔的正常形态，导致胎儿难以保持正常胎位，容易出现横位。
胎位横位的危害
对分娩的影响： 胎位横位在分娩时会增加难产的风险。在分娩过程中，胎儿先露部分不能很好地紧贴子宫下段及宫颈内口，影响子宫收缩，可能导致产程延长。例如，正常胎位时胎儿头部先露，能顺利通过产道，而横位时胎儿肩部或臀部先露，通过产道会遇到阻碍，可能引发子宫破裂等严重并发症。对胎儿的影响： 长时间的产程延长可能会影响胎儿的血氧供应，增加胎儿窘迫的发生几率。胎儿在宫内缺氧时间过长，可能会对其神经系统等造成不良影响。
胎位横位的纠正方法
胸膝卧位： 孕妇可以每天早晚各进行一次胸膝卧位，每次15 - 20分钟。具体做法是孕妇跪在硬板床上，胸部紧贴床面，双腿分开与肩同宽，大腿与床面垂直。通过这种姿势改变胎儿重心，促使胎儿转为头位。一般在孕30周后可以尝试这种方法，但如果有前置胎盘、胎盘早剥等情况则不能采用。外倒转术： 由医生通过手法转动胎儿，使其转为头位。这种方法需要在超声监测下进行，一般在孕32 - 34周左右可以考虑。不过外倒转术有一定风险，可能会引起胎盘早剥、胎膜早破等情况，所以需要严格掌握适应证和操作规范。