百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其症状初期类似普通感冒，随后会出现典型的痉挛性咳嗽，病程较长。
一、初期症状表现
百日咳初期通常有类似感冒的症状，比如咳嗽、流涕、低热等，一般持续1~2周。这一阶段和普通感冒很容易混淆，普通感冒一般不会出现后续的痉挛性咳嗽表现。例如，普通感冒引起的流涕、咳嗽，一般不会发展成阵发性的剧烈咳嗽。
1. 类似感冒的症状
患者开始可能出现打喷嚏、流清水样鼻涕、轻度咳嗽，体温可能轻度升高，在37.5℃~38℃左右，这些症状和普通感冒初期表现相似，但普通感冒一般不会像百日咳那样发展。
二、典型症状阶段
大约1周后进入痉咳期，此阶段会出现典型的痉挛性咳嗽。表现为一连串急促的咳嗽，患者吸气时会发出一种特殊的高音调鸡鸣样吼声。痉咳频繁时，患者可能出现面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、眼睑浮肿等表现。痉咳可持续2~6周或更久。
1. 痉挛性咳嗽特点
- 阵发性、痉挛性咳嗽：咳嗽呈阵发性，一次发作时，患者连续咳嗽十余声至数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，才会暂停咳嗽
- 鸡鸣样吸气声：在剧烈咳嗽终末，患者会出现深长的吸气，由于声带仍处于收缩状态，空气通过狭窄的声门而发出一种特殊的高音调鸡鸣样吼声。
三、恢复期症状
痉咳缓解后，进入恢复期，此阶段咳嗽逐渐减轻，但仍可能有间断性咳嗽，持续数周甚至数月。如果有并发症，恢复期症状可能会延长。
1. 恢复期表现
咳嗽频率逐渐降低，程度减轻，但在受到烟尘等刺激时，仍可能引发咳嗽。例如，在通风不好、有烟雾的环境中，患者可能又会出现短暂的咳嗽。参考文献：
《实用内科学》（第15版）
国家卫生健康委员会《百日咳诊疗规范（2020年版）》
Q：百日咳初期症状和普通感冒怎么区分？
A：百日咳初期有类似感冒的症状，但普通感冒一般不会发展为痉挛性咳嗽，而百日咳后续会出现典型的痉咳期表现。
Q：痉咳期的鸡鸣样吼声是怎么产生的？
A：在痉咳频繁时，患者连续咳嗽后剧烈吸气，由于声带仍处于收缩状态，空气通过狭窄的声门就会发出特殊的高音调鸡鸣样吼声。
Q：百日咳的病程一般有多长？
A：百日咳病程可分为三期，初期1~2周，痉咳期2~6周或更久，恢复期数周甚至数月，总病程可达2~3个月左右。
Q：百日咳在恢复期还需要注意什么？
A：恢复期仍要避免烟尘等刺激，防止引发咳嗽，同时要保证充足休息和营养，促进身体恢复。
Q：小孩得了百日咳有什么特殊需要注意的？
A：小孩得了百日咳要注意保持室内空气流通，避免刺激因素，痉咳时要帮助小孩采取合适体位，如坐起或抱起，防止误吸等情况发生，并且要及时就医治疗。
Q：成年人得百日咳症状和小孩一样吗？
A：成年人得百日咳症状基本类似，但可能表现相对较轻，不过也需要及时治疗，避免传染他人。
Q：百日咳不治疗会怎样？
A：百日咳不治疗可能会导致病情迁延不愈，还可能引发肺炎、脑病等并发症，严重影响身体健康，甚至危及生命。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。