睡眠呼吸暂停综合征有什么危害

睡眠呼吸暂停综合征会对身体多个系统产生不良影响,比如导致夜间反复缺氧,影响心血管系统、神经系统等,还可能引发白天嗜睡、记忆力减退等问题。

一、对心血管系统的危害

睡眠呼吸暂停综合征会使患者夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症,刺激交感神经兴奋,导致血压升高,长期可增加高血压、冠心病等心血管疾病的发病风险。研究表明,患有睡眠呼吸暂停综合征的人群患高血压的概率比正常人群高很多~[参考《睡眠呼吸暂停与心血管疾病诊疗专家共识》]。例如,长期的血压波动可能会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,进而引发心肌梗死等严重心血管事件。

1. 引发高血压机制

当发生睡眠呼吸暂停时,气道阻塞,呼吸暂停,体内氧气减少,二氧化碳潴留,机体为了应对这种缺氧状态,会激活交感神经系统,使体内儿茶酚胺等缩血管物质分泌增加,外周血管收缩,阻力增大,从而导致血压升高。

二、对神经系统的影响

患者夜间睡眠质量差,白天会出现嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等症状。长期的睡眠呼吸暂停还可能导致认知功能障碍,增加患阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病的风险。因为大脑长期处于慢性缺氧状态,会影响神经细胞的正常功能和代谢,破坏神经递质的平衡等。

1. 导致嗜睡的原因

夜间频繁的呼吸暂停打断睡眠周期,使患者处于浅睡眠状态,不能进入深度睡眠,睡眠质量降低,身体没有得到充分休息,所以白天容易出现嗜睡现象,严重影响日常生活和工作效率。

三、对呼吸系统的影响

睡眠呼吸暂停综合征可引起上气道反复塌陷阻塞,导致呼吸暂停和低通气,长期下去可能会引发肺心病等呼吸系统疾病。另外,还可能导致夜间低氧血症,影响肺部的气体交换功能。

1. 引发肺心病的过程

长期的低氧血症会使肺动脉收缩,肺动脉压力升高,右心负担加重,右心室肥厚,最终发展为肺心病,出现呼吸困难、下肢水肿等症状。

四、对生活质量的影响

患者因为夜间睡眠不好,白天精神差,会影响工作、学习和社交活动。同时,这种疾病还可能导致夫妻关系、家庭关系不和谐等,严重降低生活质量。例如,患者白天嗜睡可能无法正常完成工作任务,影响职业发展;夜间睡眠时的鼾声等问题还可能影响同室人员的休息。参考文献:

《睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治中国专家共识》

《中国阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》

Q:睡眠呼吸暂停综合征在儿童中有什么特殊危害?

A:儿童患睡眠呼吸暂停综合征可能影响生长发育,因为睡眠不好会影响生长激素的分泌,还可能导致智力发育迟缓等。

Q:肥胖人群是否更容易患睡眠呼吸暂停综合征?

A:是的,肥胖人群上气道周围脂肪沉积,容易导致气道狭窄,从而增加患睡眠呼吸暂停综合征的风险。

Q:睡眠呼吸暂停综合征可以通过哪些简单方法初步自我识别?

A:可以观察自己是否有夜间鼾声响亮且不规律、频繁呼吸暂停、白天过度嗜睡等表现来初步自我识别。

Q:睡眠呼吸暂停综合征不治疗会有什么严重后果?

A:不治疗可能会使上述对心血管、神经系统等的危害进一步加重,甚至危及生命。

Q:有睡眠呼吸暂停综合征的人在饮食上需要注意什么?

A:应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,控制体重,减少高脂肪、高糖食物的摄入,多吃蔬菜水果等清淡易消化的食物。

Q:老年人患睡眠呼吸暂停综合征需要特别注意什么?

A:老年人身体机能下降,患睡眠呼吸暂停综合征后更要注意监测血压、心率等指标,及时就医治疗,防止引发心脑血管等严重并发症。

Q:如何区分睡眠呼吸暂停综合征和单纯的打鼾?

A:单纯打鼾一般鼾声比较规律,呼吸暂停情况较少,而睡眠呼吸暂停综合征除了鼾声外,还有频繁的呼吸暂停、夜间憋醒等表现,且白天嗜睡等症状更明显。

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