溺水后的急救步骤和措施如下：
1.清除口鼻异物：将溺水者救上岸后，立即清除其口鼻中的泥沙、水草等异物，以保持呼吸道通畅。
2.倒出呼吸道及胃内积水：对于神志清醒的溺水者，可将其置于头低足高位，压其背部，倒出呼吸道及胃内积水。对于昏迷的溺水者，应立即进行心肺复苏，同时清除其口鼻中的异物。
3.心肺复苏：如果溺水者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。具体方法为：跪在溺水者一侧，两膝分开，与肩同宽，手掌根部放在溺水者胸骨中央下1/3与2/3交界处，两臂伸直，用上身重量垂直下压，每分钟按压100-120次，按压深度为5-6厘米，连续按压30次后进行口对口人工呼吸2次，如此反复。
4.尽快送往医院：在进行上述急救措施的同时，应尽快将溺水者送往医院进行进一步治疗。
需要注意的是，溺水后的急救措施应根据实际情况进行调整，如果溺水者情况较为严重，应立即拨打120急救电话，等待专业医务人员的到来。