乙型脑炎属于什么炎症

乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病,属于病毒性炎症。

病原体特点:

病毒属性: 乙型脑炎病毒属黄病毒科黄病毒属,呈球形,核心为单股正链RNA。该病毒对热、乙醚等敏感,56℃30分钟可灭活,但在低温环境中能存活较长时间。传播方式: 主要通过蚊虫叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。在蚊虫叮咬了感染乙型脑炎病毒的动物后,病毒在蚊虫体内增殖,当蚊虫再次叮咬人时,就会将病毒传播给人。

病理改变:

病变部位: 主要累及大脑、间脑和中脑等中枢神经系统部位。病变以大脑皮质、基底核、视丘最为严重,脊髓病变较轻。病理过程: 病毒侵入人体后,先在单核 - 巨噬细胞内繁殖,随后进入血液循环,引起病毒血症。部分患者病毒可通过血 - 脑屏障进入中枢神经系统,引发脑炎。病理改变主要表现为神经细胞的变性、坏死,血管周围炎性细胞浸润和胶质细胞增生等。

临床特点:

症状表现: 起病急,有高热,体温可在数小时内升至39~40℃以上,伴有头痛、呕吐、嗜睡等症状,严重者可出现惊厥、昏迷、呼吸衰竭等。临床经过可分为初期、极期、恢复期和后遗症期。初期一般持续1~3天,极期在病程第4~10天,此期症状最为严重,如不及时救治,病死率较高。病情轻重差异: 病情轻重不一,轻型患者可仅有低热、轻度头痛等,经治疗后可完全恢复;重型患者病情进展迅速,可迅速出现深度昏迷、频繁惊厥等,病死率较高,且部分存活患者可能留有后遗症,如智力减退、失语、肢体瘫痪等。

预防措施:

疫苗接种: 接种乙型脑炎疫苗是预防乙型脑炎的有效措施。我国儿童计划免疫程序中包含乙型脑炎减毒活疫苗,一般8月龄和2周岁各接种1剂次。通过接种疫苗,可使人体产生特异性抗体,降低感染乙型脑炎的风险。防蚊灭蚊: 由于蚊虫是乙型脑炎的传播媒介,所以要做好防蚊灭蚊工作。居住环境要安装纱窗、纱门,使用蚊香、蚊帐等防蚊用品,定期清理积水,因为蚊虫容易在积水中滋生,从源头上减少蚊虫数量,从而降低被蚊虫叮咬感染乙型脑炎的几率。