小孩发热38℃一般不建议吃布洛芬。布洛芬通常用于儿童体温超过38.5℃且伴有明显不适时。
物理降温方法优先
散热贴：可以将退热贴贴在小孩的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发来带走热量，帮助降低体温，一般每8-12小时更换一次。温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来散热，每次擦拭时间可以持续10-15分钟左右。
观察与监测很重要
观察精神状态：除了关注体温，还要留意小孩的精神状态，如果精神状态较好，能吃能玩，一般情况相对乐观；但如果精神萎靡，即使体温38℃也需要引起重视。监测体温变化：每隔1-2小时给小孩测量一次体温，了解体温的波动情况，看是呈上升趋势还是有下降的迹象。
病因判断需明确
感染因素：小孩发热38℃可能是上呼吸道感染引起的，比如病毒感染较为常见，像普通感冒病毒等；也可能是泌尿系统感染等其他部位感染导致，需要观察是否有相应的伴随症状，如呼吸道感染可能伴有咳嗽、流涕等，泌尿系统感染可能有尿频、尿急等表现。非感染因素：比如环境温度过高导致的生理性发热，或者接种疫苗后的不良反应等，这时候需要综合判断，排除其他异常情况。