胆脂瘤手术是否属于大手术不能一概而论，一般来说，它属于中等规模的手术，但具体情况要根据胆脂瘤的部位、大小等因素来定。比如中耳胆脂瘤手术，若病变局限，手术相对没那么复杂；但如果是颅底等部位的胆脂瘤手术，就可能相对复杂些。
从手术部位看复杂程度
颅内胆脂瘤手术： 如果胆脂瘤长在颅内，涉及到重要的神经和血管区域，手术操作空间狭小，需要精细分离，这类手术相对复杂，属于较复杂的大手术范畴。因为要避免损伤周围的脑组织、神经等结构，稍有不慎就可能导致严重后果，如神经功能障碍等。中耳胆脂瘤手术： 要是胆脂瘤长在中耳部位，手术相对颅内胆脂瘤手术风险相对低一些，但也不算小手术。手术需要在相对精细的耳部结构中进行操作，要清除胆脂瘤组织，同时还要尽量保留耳部的听力等功能，手术过程需要精准操作。
从手术方式来看
开放式手术： 对于一些较大的胆脂瘤，可能需要采用开放式手术，这种手术切口相对大一些，需要更广泛地暴露病变部位来进行彻底的切除，手术操作范围较广，创伤相对大些，从这个角度看有一定的手术难度，可归为有一定复杂度的手术。内镜手术： 现在也有内镜下进行胆脂瘤手术的方式，这种手术相对来说创伤可能小一些，但是对医生的内镜操作技术要求很高，需要医生具备精湛的内镜操作技能来精准地切除胆脂瘤组织，不过总体来说，内镜手术也需要较高的操作水平，不能简单认为是小手术。
术后恢复情况考量
颅内胆脂瘤术后： 颅内胆脂瘤术后恢复时间相对较长，可能需要几周甚至数月的时间来观察神经功能等恢复情况，而且存在一定的复发风险，术后需要密切监测患者的身体状况，包括神经系统症状等，恢复过程相对复杂。中耳胆脂瘤术后： 中耳胆脂瘤术后恢复相对颅内手术会快一些，但也需要一定时间来让耳部创口愈合，并且要关注听力恢复情况等，术后也需要定期复查，观察是否有复发等情况。