流产后大出血会出现阴道大量出血、头晕乏力、心慌气短等症状,这是因为子宫收缩不良、胎盘残留等原因导致出血失控。
一、出血量大且持续
流产后正常会有少量阴道出血,但如果出现大出血,阴道会有大量血液涌出,可能超过平时月经量的数倍,而且出血持续不断,不会自行停止。比如正常流产后出血可能几天内逐渐减少,而大出血时出血量大且没有减少趋势。
1. 伴随贫血表现
由于大量失血,身体会出现贫血相关症状。患者会感觉头晕,看东西容易发花;身体乏力,没什么力气,连简单活动都觉得吃力;还会心慌气短,稍微活动一下就感觉呼吸急促、心跳加快。这是因为血液中携带氧气的红细胞减少,身体各器官供氧不足导致的。
二、生命体征变化
大出血会影响血压和心率等生命体征。血压可能会下降,正常血压一般收缩压在90 - 139mmHg,舒张压在60 - 89mmHg,大出血时收缩压可能会低于90mmHg。心率会加快,正常心率每分钟60 - 100次,大出血时心率可能会超过100次/分钟,而且可能不规则。
2. 腹部体征
子宫部位可能有异常表现,腹部可能会有压痛,用手按压腹部子宫所在部位会感觉疼痛明显。还可能摸到增大的子宫,正常流产后子宫会逐渐收缩恢复正常大小,大出血时子宫收缩不良,会比正常大小偏大。
三、与其他情况的区别
要注意与正常流产后少量出血区分。正常流产后少量出血一般在1 - 2周内逐渐减少,颜色暗红,量不会超过月经量。而大出血是突然的大量出血,颜色鲜红或暗红且量多。还要与月经不调等情况区分,月经不调一般不会有流产的前提,而且出血情况和流产后大出血不同。参考文献:
《妇产科学》(第九版)
国家卫健委《流产后护理指南》
Q:流产后大出血有哪些紧急处理措施?
A:首先要立即拨打急救电话,让患者平卧,抬高下肢,保持呼吸通畅。同时尽快送往医院进行抢救,可能需要进行输血、止血等处理。
Q:流产后为什么会出现大出血?
A:常见原因有子宫收缩乏力,比如孕妇本身体质虚弱等原因导致子宫收缩不好;胎盘、胎膜残留,流产时部分胎盘或胎膜没有完全排出;还有可能是软产道损伤等。
Q:出现流产后大出血多久会有危险?
A:如果出血量多且得不到及时控制,短时间内就可能出现危险,比如半小时到1小时内可能会出现休克等严重情况,危及生命。
Q:流产后如何预防大出血?
A:流产前要做好相关检查,确保身体状况适合流产;流产过程中要配合医生,避免胎盘残留等情况;流产后要注意休息,观察阴道出血情况,如有异常及时就医。
Q:流产后大出血对身体有哪些长期影响?
A:可能会导致贫血长期不愈,影响身体各器官功能;还可能引起生殖系统感染等问题,影响今后的生育等。
Q:流产后大出血后多久能恢复?
A:恢复时间因人而异,一般需要数周甚至数月,需要经过补血、身体调养等过程,而且要定期复查身体恢复情况。
Q:流产后大出血需要做哪些检查?
A:可能需要做B超检查子宫内情况,看是否有胎盘残留等;还会检查血常规,看贫血程度等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
