下颌疼痛是什么原因

一、肌肉骨骼问题

1.颞下颌关节紊乱综合征

-成因:是引起下颌疼痛较常见的原因。可能与咬合关系异常有关,比如牙齿错位、磨牙等导致颞下颌关节受力不均;精神因素也有影响,长期焦虑、紧张的人群更容易出现,因为这类情绪可能导致咀嚼肌紧张;创伤,如面部受到外力撞击等也可能引发。不同年龄人群都可能患病,青少年可能因生长发育过程中咬合关系变化出现,成年人则可能因长期不良咀嚼习惯等导致。女性相对男性可能更易受精神因素等影响而发病。

-表现:下颌疼痛常为钝痛,可伴有弹响(关节运动时发出咔哒声等异常声音)、下颌运动受限(张口困难等)等症状。

2.咀嚼肌劳损

-成因:长时间咀嚼硬物,像经常嚼口香糖、吃坚果等;偏侧咀嚼习惯,导致一侧咀嚼肌过度使用;夜间磨牙等情况都可能引起咀嚼肌劳损。各年龄段都可能发生,不同生活方式的人群发病风险不同,比如有长期不良咀嚼习惯的人群风险高。

-表现:下颌局部肌肉有压痛,疼痛程度不一,可能在咀嚼时加重。

二、牙齿相关问题

1.龋齿

-成因:主要是细菌感染导致牙齿硬组织被破坏,菌斑中的细菌利用食物中的糖分产酸,逐渐腐蚀牙齿。儿童由于口腔卫生习惯较差等原因易患龋齿,青少年也可能因为口腔清洁不彻底等发病,成年人同样会因口腔卫生维护不佳而出现。

-表现:当龋齿累及牙本质深层时,可能会出现下颌相应区域牙齿疼痛,进食酸甜食物时疼痛加剧等症状。

2.牙髓炎

-成因:多由龋齿进一步发展,细菌感染牙髓引起;也可能是外伤等导致牙髓受损引发炎症。各年龄段均可发生,儿童可能因龋齿未及时治疗发展而来,成年人则可能因牙齿隐裂等导致牙髓感染。

-表现:疼痛较为剧烈,多为自发痛,夜间疼痛加重,疼痛可放射至下颌区域,难以定位。

3.智齿冠周炎

-成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织易被细菌感染,尤其在抵抗力下降时易发作。青少年智齿萌出阶段较常见,成年人也可能因智齿阻生等出现。

-表现:下颌智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状。

三、神经系统问题

1.三叉神经痛

-成因:可能是三叉神经受到血管压迫等因素导致神经功能异常。各年龄段都有发病可能,中老年人相对多见。

-表现:下颌区域可出现突发的、剧烈的疼痛,呈电击样、针刺样,疼痛发作突然,持续时间短,但反复发作。

四、感染性疾病

1.下颌淋巴结炎

-成因:口腔、面部等部位的感染可引起下颌淋巴结炎,比如牙龈炎、牙髓炎等炎症蔓延至淋巴结导致。各年龄段均可发生,儿童可能因口腔局部感染引发,成年人则可能因牙齿等部位感染扩散。

-表现:下颌淋巴结肿大、疼痛,有压痛,皮肤可能伴有红肿等表现。