咳嗽双肺上叶占位性病变不一定是癌症，还可能是其他疾病。以下是一些可能导致双肺上叶占位性病变的原因：
感染：如肺炎、肺结核等，可能导致肺部炎症和结节形成。
良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等，通常为良性病变，但也可能引起占位性改变。
恶性肿瘤：肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，但其他部位的恶性肿瘤也可能转移至肺部，形成占位性病变。
其他原因：如肺脓肿、肺囊肿、肺动静脉瘘等，也可能导致肺部占位性病变。
因此，如果发现咳嗽双肺上叶占位性病变，需要进一步进行检查，如胸部CT、肿瘤标志物检测、病理活检等，以明确病变的性质。对于疑似恶性肿瘤的病变，通常需要进行手术切除或化疗、放疗等综合治疗。
需要注意的是，对于老年人、长期吸烟者、有肺癌家族史者等高危人群，发现肺部占位性病变时应更加警惕，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在进行检查和治疗时，应选择正规的医疗机构和专业的医生，以确保诊断和治疗的准确性和安全性。