新型冠状病毒感染后,部分患者会出现发热症状,多数人体温在37.3℃以上,可达到39℃甚至更高,但也有部分感染者可能体温正常或仅有轻微发热。
一、体温表现的本质与成因
新型冠状病毒入侵人体后,会引发机体的免疫反应,从而导致体温调节中枢功能紊乱,出现体温异常。一般来说,病毒在体内复制繁殖过程中会刺激免疫系统,释放炎性介质等,进而引起发热。但不同个体对病毒的反应不同,所以体温表现也有差异,有的人可能迅速发热,有的人可能仅为低热或不发热。
1. 不同程度的区分与识别
- 低热:体温在37.3℃~38℃之间,可能仅感觉身体稍有发热,自我感觉不适相对较轻,有的感染者可能只有低热表现。
- 中度发热:体温在38.1℃~39℃之间,此时身体不适会更明显,可能伴有头痛、肌肉酸痛等症状。
- 高热:体温超过39℃,身体不适较为严重,可能出现寒战、乏力等明显症状,部分患者高热持续时间较长。识别方法主要是使用体温计测量体温,可选择腋下、口腔或额头等部位测量,不同部位测量有相应的正常范围,腋下测量正常范围一般是36℃~37℃。
2. 与易混淆问题的区别
普通感冒也可能有发热症状,但新型冠状病毒感染除了发热外,还可能伴有干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状,而普通感冒的卡他症状(如鼻塞、流涕等)相对更明显。流感也会发热,流感发热往往更为突然且体温可能更高,还可能有全身酸痛等表现,不过这些区别需要结合流行病学史等综合判断,最终明确还是需要进行新冠病毒抗原或核酸检测。
3. 分层调理思路
- 日常养护:发热时要注意休息,保证充足睡眠,室内保持通风,适当多喝温水,促进新陈代谢。
- 食疗调理:低热时可食用一些清热解暑的食物,如绿豆汤等;高热时饮食要清淡易消化,避免食用辛辣油腻食物。但食疗只能起到辅助作用,不能替代治疗。
- 医疗干预:当体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可在医生指导下使用退热药物,如对乙酰氨基酚等;如果发热持续不退或伴有呼吸困难等严重症状,应及时就医。
4. 特殊人群针对性建议
- 儿童:儿童感染新型冠状病毒后发热时要密切关注体温变化,因为儿童体温调节中枢不完善,更容易出现高热惊厥等情况。可采用物理降温方法辅助退热,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,但要注意避免擦拭心前区等部位,体温超过38.5℃可在医生指导下使用适合儿童的退热药物。
- 老年人:老年人感染后发热要更加重视,因为老年人身体机能下降,发热可能引发其他并发症。要定期监测体温,发热时注意保暖但也不要过度捂汗,及时就医,在医生指导下进行治疗。
- 孕妇:孕妇感染后发热需谨慎用药,应及时就医,医生会根据孕周等情况选择合适的处理方式,既要考虑退热缓解不适,又要保障胎儿安全。
- 慢性病患者:本身有基础疾病的感染者发热时,要同时关注基础疾病情况,积极控制体温,防止发热加重基础疾病病情,需在医生综合评估下进行治疗。
参考文献:
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》
中国居民膳食指南(2022)
Q:新型冠状病毒感染一定会发热吗?
A:不一定,部分感染者可能体温正常或仅有轻微发热表现。
Q:测量体温时不同部位有什么区别?
A:腋下测量相对安全方便,口腔测量要注意避免咬破体温计,额头测量是外部测量,相对来说腋下测量更常用且结果较准确。
Q:低热时可以不处理吗?
A:低热时如果身体没有明显不适,可以通过多休息、多喝水等日常养护方式观察,但如果有不适还是应适当采取一些缓解措施。
Q:儿童发热时物理降温有哪些注意事项?
A:物理降温时不要用酒精擦拭,避免儿童吸入酒精,擦拭部位要避开心前区等,且要注意保暖,防止着凉。
Q:老年人发热为什么要更重视?
A:老年人身体机能下降,发热容易引发其他并发症,如肺炎等,所以要更加重视,及时就医处理。
Q:孕妇发热为什么不能自行用药?
A:孕妇情况特殊,很多药物可能会影响胎儿发育,所以不能自行用药,需医生根据具体情况选择合适的治疗方法。
Q:新型冠状病毒感染发热时饮食上要特别注意什么?
A:发热时要清淡易消化饮食,避免辛辣油腻、刺激性食物,适当补充水分和营养。
Q:退热药物什么时候使用?
A:当体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可在医生指导下使用退热药物。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
