听神经瘤26mm必须做手术吗 发现听神经瘤应及时手术

听神经瘤26mm是否必须做手术

听神经瘤26mm通常建议手术治疗。听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤,随着肿瘤增大,可能会压迫周围神经结构,如面神经、三叉神经等,引发一系列症状,像听力下降、耳鸣、面部麻木等,而且肿瘤增大还可能压迫脑干等重要结构,危及生命。手术是目前主要的治疗手段,通过切除肿瘤能有效缓解症状、防止肿瘤进一步进展。

手术的必要性

肿瘤生长特性:听神经瘤虽为良性,但会不断生长,26mm的肿瘤已经有一定体积,继续生长压迫周围组织的风险较高,手术切除可以阻止肿瘤对周围神经等结构的持续损害。例如,压迫面神经可能导致面瘫等严重后果,早期手术能最大程度保护神经功能。

症状控制:多数患者在肿瘤达到一定大小后会出现明显症状,26mm的肿瘤往往已经引起较明显的听力下降、耳鸣等症状,手术切除肿瘤可改善这些症状,提高患者生活质量。

发现听神经瘤应及时手术的原因

神经功能保护角度

-不同年龄段患者:对于儿童患者,听神经瘤可能影响其听力发育等,及时手术有助于尽可能保留残留的听力等神经功能,保障儿童未来的生活质量和正常发育;对于成年患者,及时手术可避免因肿瘤压迫导致神经功能不可逆损伤,比如成年患者若面神经受压迫时间过长,即使后续手术切除肿瘤,面瘫恢复的可能性也会降低。

-有基础病史患者:若患者本身有其他基础疾病,如高血压等,肿瘤引起的不适可能会加重基础疾病的病情,及时手术去除肿瘤这个诱因,有利于基础疾病的控制。而对于有糖尿病的患者,肿瘤导致的身体状况变化可能影响糖尿病的控制,手术切除肿瘤可减少这种不良影响。

肿瘤进展风险

-从肿瘤生长速度角度:虽然听神经瘤生长相对缓慢,但26mm的肿瘤已经有一定生长基础,若不及时手术,肿瘤继续生长可能会突破内听道等结构,增加手术难度和风险,同时也会加大对周围重要结构的压迫风险。

-从整体健康角度:随着肿瘤增大,患者的身体负担会加重,手术时机合适时手术相对较安全,能更好地切除肿瘤,若拖延手术,等到肿瘤极大时再手术,手术风险会显著增加,如术中损伤周围重要结构的概率会大大提高。