HPV81阳性是否会自愈，与多种因素有关。
HPV即人乳头瘤病毒，有多种类型，HPV81型属于黏膜低危型，主要与尖锐湿疣及低度宫颈上皮内瘤变有关。大多数HPV感染可在短期内被机体免疫系统清除，故多为一过性感染，不需要治疗，也可自行消退。但当机体免疫力降低时，HPV可持续存在并发展为持续感染，高危型HPV持续感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的主要危险因素。
如果仅仅是HPV81阳性，TCT（液基薄层细胞检测）正常，通常可先观察，加强锻炼，提高机体免疫力，促进HPV转阴。但如果持续感染HPV81型或合并其他高危型HPV感染、TCT异常，或存在湿疣等病变时，自愈的可能性较小，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，HPV感染是一种常见的性传播疾病，可通过性行为传播。因此，保持良好的生活习惯，如固定性伴侣、使用安全套等，有助于预防HPV感染。此外，定期进行宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检查和HPV检测，有助于早期发现和治疗宫颈癌前病变，从而降低宫颈癌的发生率。
总之，HPV81阳性是否会自愈，需要结合具体情况进行分析。建议及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。