滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫感染引起的，据统计，女性中约有20%可能会感染阴道毛滴虫。
感染途径方面
性传播：这是滴虫性阴道炎的主要传播途径之一。在性生活中，男女双方如果一方感染了阴道毛滴虫，就很容易通过性接触将滴虫传染给另一方。比如，与患有滴虫性阴道炎的伴侣进行无保护措施的性行为，感染的风险就会明显增加。间接传播：通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶等间接接触也可能感染。例如，在公共泳池游泳时，如果泳池水被阴道毛滴虫污染，其他人接触了被污染的水后，就有可能被感染。还有使用了被污染的浴巾、浴盆等，也存在感染的可能。
自身因素影响
阴道环境改变：正常情况下，阴道内有一定的菌群平衡，阴道的pH值也维持在相对稳定的范围。当身体的免疫力下降时，比如长期使用抗生素、患有糖尿病等，阴道内的菌群平衡被打破，pH值改变，就有利于阴道毛滴虫的生长繁殖，从而引发滴虫性阴道炎。例如，长期大量使用广谱抗生素的女性，阴道内原本抑制滴虫生长的有益菌被抑制，就容易滋生滴虫。经期因素：女性在月经期间，阴道的抵抗力会相对降低，此时如果不注意个人卫生，比如使用不洁的卫生巾等，也容易让阴道毛滴虫入侵引发炎症。月经期间，阴道的酸碱度等环境发生变化，为滴虫的生长提供了一定便利条件。
人群易感性差异
育龄女性相对更易感染：育龄女性由于性生活相对活跃，且阴道环境相对更适合滴虫生存等因素，相比其他人群更容易患上滴虫性阴道炎。尤其是有多个性伴侣的育龄女性，感染风险会显著高于单一性伴侣的女性。免疫力低下人群：像患有艾滋病、长期服用免疫抑制剂等导致免疫力低下的人群，自身抵御病原体的能力减弱，更容易感染阴道毛滴虫而引发滴虫性阴道炎。比如艾滋病患者，由于免疫系统受损，对各种病原体的防御能力下降，就比正常人更易受到阴道毛滴虫的侵袭。