乳腺癌4c属于较晚期的影像学分类，其能否治愈受多种因素影响。一般来说，早期积极规范治疗有治愈可能，但晚期治愈难度较大。
一、肿瘤特征影响
肿瘤的大小、是否有远处转移等特征是关键。若肿瘤相对较小且无远处转移，通过综合治疗有一定治愈机会；若肿瘤已较大或已发生远处转移，治愈难度显著增加。
二、治疗方式选择
规范的综合治疗很重要，如手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等的合理应用。合适的治疗方案能提高治愈几率，反之则可能影响预后。
三、患者自身状况
患者的年龄、身体一般状况等也起作用。年轻、身体状况较好的患者相对更能耐受治疗，一定程度上利于争取治愈；而年老、身体状况差的患者可能限制治疗手段的选择，影响治愈可能性。
总体而言，乳腺癌4c有治愈的可能，但需依据个体具体情况，由专业医生制定个性化治疗方案，并密切随访观察，患者要保持积极心态配合治疗。