月经来了通常能测出怀孕，但准确性可能受影响。一般来说，月经正常的女性，若月经推迟超过1周，怀孕可能性大，此时测怀孕更准确。但如果月经来了，仍想检测是否怀孕，可通过以下情况分析：
检测方法及结果分析
尿妊娠试纸检测：月经来了时用尿妊娠试纸检测，若结果为阳性，可能是怀孕后出现了先兆流产等情况导致阴道出血，类似月经；若结果为阴性，那怀孕的可能性相对较低，但也不是绝对，因为可能存在检测时间过早等情况。一般尿妊娠试纸最好在月经推迟后检测更准确。血HCG检测：通过抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来判断是否怀孕更精准。月经来了时，如果血HCG水平较低，可能怀孕时间短，还没表现出明显的妊娠状态导致阴道出血像月经；如果血HCG在正常非孕范围，那怀孕的可能性极小。
怀孕后月经样出血的情况
先兆流产：怀孕后胚胎着床不稳定等原因可能导致先兆流产，出现阴道出血，量少，颜色暗红，类似月经，同时可能伴有轻微腹痛。此时通过检测HCG等可以辅助判断是否怀孕及胚胎情况。宫外孕：宫外孕时，胚胎着床在子宫以外的部位，也可能出现阴道出血，常被误认为是月经，同时可能伴有腹痛等症状。通过血HCG和超声检查等可以帮助诊断宫外孕。
月经与怀孕出血的区别要点
出血量：正常月经出血量相对较稳定，有一定的周期规律；而怀孕后类似月经的出血，出血量可能与正常月经不同，可能较少或时多时少。出血持续时间：正常月经持续时间一般为3~7天；怀孕后类似月经的出血，持续时间可能不遵循正常月经的周期规律，可能较短或较长。伴随症状：正常月经可能伴有轻微的腰酸、下腹坠胀等不适；怀孕后类似月经的出血，可能伴有腹痛、恶心、呕吐等与怀孕相关的症状，而正常月经一般没有这些怀孕相关症状。