房颤全称心房颤动,是一种常见的心律失常。据统计,60岁以上人群中房颤患病率约为1%,且随年龄增长患病率逐渐升高。
房颤的发生机制
心房电活动紊乱: 正常心房的电活动是有规律的,而房颤时心房会出现快速且无序的电活动,频率通常可达350~600次/分钟。这是因为心房内的某些部位异常放电,导致电活动失去正常的节律。心房结构改变: 一些疾病会使心房结构发生变化,比如高血压、冠心病、心力衰竭等疾病长期存在,会影响心房的正常结构和功能,进而容易引发房颤。像长期高血压控制不佳,会使心房承受过高压力,逐渐导致心房结构和电生理改变。
房颤的常见症状
心悸: 患者会感觉心脏跳动明显异常,自己能明显察觉到心跳加快、不规则,有的时候还会有心脏漏跳的感觉。比如有的人会说“心里慌得很,感觉心脏乱跳”。气短: 在活动量不大的时候就出现呼吸困难的情况。例如爬几层楼梯就觉得气不够用,需要停下来休息。严重的时候即使静息状态下也会有气短的表现。乏力: 患者会感觉浑身没力气,精神状态不佳。比如原本能轻松完成的家务,现在做起来都觉得吃力。
房颤的危害
增加中风风险: 房颤时心房收缩不协调,血液容易在心房内淤滞形成血栓,血栓脱落后随血液循环到达脑部,就会导致脑栓塞,也就是中风。有研究表明,非瓣膜性房颤患者发生中风的风险是非房颤人群的5倍左右。影响心脏功能: 长期房颤会使心脏功能逐渐下降,导致心力衰竭。因为心房不能有效收缩帮助心室充盈,心室每次泵出的血量减少,心脏需要更努力工作,久而久之就会引发心力衰竭,出现水肿、活动耐量进一步下降等表现。生活质量下降: 由于房颤带来的心悸、气短、乏力等症状,会严重影响患者的日常生活和活动能力,让患者不能正常工作、运动和参加社交活动,对心理健康也可能产生影响,比如导致焦虑、抑郁等情绪问题。
