儿童白血病早期可能出现一些明显症状，比如约50%的患儿会出现发热症状，体温多在38℃以下，呈持续性或间歇性发热。
一、贫血表现
面色苍白： 儿童白血病早期，由于骨髓造血功能受影响，红细胞生成减少，会出现面色逐渐变得苍白，看起来没有血色，尤其甲床、口唇、睑结膜等部位更为明显。乏力易疲倦： 孩子会比平时更容易感到疲倦，活动耐力下降，原本喜欢的玩耍等活动可能参与度降低，不爱跑动，走一段路就说累。
二、出血倾向
皮肤瘀点瘀斑： 皮肤上会出现一些针尖大小的瘀点，或者成片的瘀斑，常见于四肢、躯干等部位，一般没有明显疼痛，也没有外伤史。鼻出血： 比较频繁地出现鼻出血，而且不容易止住，可能在不经意间就会流鼻血，有时候是轻轻一揉鼻子就会出血。
三、发热相关表现
感染表现： 除了发热，还可能伴有感染症状，比如有的孩子会出现口腔黏膜溃烂、牙龈红肿、咽痛等，这是因为白血病患儿免疫力低下，容易受到细菌等病原体感染。还有的可能出现咳嗽、咳痰，提示呼吸道感染。
四、骨关节症状
关节疼痛： 部分患儿会出现关节疼痛，以膝关节、踝关节等大关节较为常见，疼痛程度不一，有的孩子表现为活动时疼痛，有的则是休息时也会感到疼痛。骨痛： 胸骨压痛比较具有特征性，用手按压孩子胸骨时，孩子会有明显的疼痛感，这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致骨髓腔压力增高引起的。