湿疹和神经性皮炎的治疗方法如下:
1.一般治疗:
湿疹和神经性皮炎的患者应尽可能寻找病因,隔绝致敏源,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。
注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性止痒药物。
禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物,注意观察饮食与发病的关系。
2.内用疗法:
抗组胺类药物:传统抗组胺药多有嗜睡、抗胆碱能副作用,新一代的非镇静抗组胺药,具有疗效高,无或较少嗜睡等副作用,如阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等,白天可以服用,不易引起嗜睡。对皮损广泛且瘙痒剧烈的患者,在用抗组胺药无效时,可合并应用雷公藤多甙、抗组胺药H1和H2受体拮抗剂、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠及普鲁卡因静脉封闭疗法等。
糖皮质激素:是治疗重症湿疹和神经性皮炎的主要药物,根据病情可选用不同的剂型和强度的糖皮质激素。对局限性苔藓样变,可用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液封包,或皮损内注射。
免疫调节剂:对于泛发性湿疹和神经性皮炎或湿疹和神经性皮炎急性发作期患者,可考虑短期使用免疫抑制剂,如环孢素A、硫唑嘌呤等。
3.外用疗法:
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。
物理治疗:紫外线疗法适用于慢性湿疹和神经性皮炎的治疗。