疥疮与湿疹的最大区别如下：
1.病因不同：疥疮是由疥螨感染引起的传染性皮肤病；湿疹的病因尚不明确，可能与过敏、自身免疫、感染、环境等因素有关。
2.传播途径不同：疥疮主要通过密切接触传播，如握手、拥抱、同床共卧等；湿疹不具有传染性。
3.皮疹表现不同：疥疮的皮疹好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹、大腿内侧、外生殖器等，表现为针头大小的丘疹、丘疱疹，有时可见隧道；湿疹的皮疹可发生在任何部位，多对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
4.治疗方法不同：疥疮的治疗主要是外用药物，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等，同时要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥；湿疹的治疗主要是外用药物，如糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，同时要注意皮肤保湿，避免搔抓、热水烫洗等刺激。
需要注意的是，疥疮和湿疹的诊断需要结合临床症状、病史、实验室检查等综合判断。如果出现皮肤瘙痒、皮疹等症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。