根尖囊肿通常是不会恶变的。根尖囊肿是一种良性病变，来源于根尖周围组织的炎症或损伤，由于长期的慢性刺激，导致根尖周围组织的细胞增生和分泌物潴留，形成囊性肿物。虽然根尖囊肿在某些情况下可能会逐渐增大，但它一般不会演变成癌症。
然而，需要注意的是，某些因素可能会增加根尖囊肿恶变的风险，例如：
1.长期存在：如果根尖囊肿持续存在很长时间，尤其是在患者年龄较大时，恶变的风险可能会增加。
2.症状加重：如果根尖囊肿的症状逐渐加重，如出现疼痛、肿胀、出血等，可能提示病情发生了变化，需要进一步检查。
3.不适当的治疗：如果根尖囊肿没有得到适当的治疗，例如不彻底的根管治疗或手术切除不彻底，可能会导致炎症持续存在，增加恶变的风险。
对于发现有根尖囊肿的患者，医生通常会根据囊肿的大小、症状和患者的具体情况来决定治疗方法。常见的治疗方法包括根管治疗、根尖切除术等。在治疗后，患者需要定期复查，以确保病情得到有效控制。
此外，保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查也是预防根尖囊肿恶变的重要措施。如果对根尖囊肿的治疗或预后有任何疑问，建议咨询口腔医生或相关专业医生，以获得更详细和个性化的建议。