孩子胳膊上起小疙瘩，可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.痱子：当孩子的胳膊长期处于闷热、潮湿的环境中，容易出汗，汗液无法及时排出，就会刺激皮肤，出现痱子。痱子通常表现为红色的小丘疹或水疱，伴有瘙痒感。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可发生在孩子的任何部位，包括胳膊。湿疹通常表现为皮肤发红、肿胀、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒感。
3.蚊虫叮咬：孩子的胳膊被蚊虫叮咬后，会出现红肿、瘙痒的小疙瘩。蚊虫叮咬后，皮肤会释放一种酸性物质，引起局部炎症反应。
4.感染：孩子的胳膊皮肤受到细菌、病毒、真菌等感染，也会出现小疙瘩。常见的感染有脓疱疮、水痘、手足口病等。
5.过敏：孩子对某些物质过敏，如食物、药物、花粉、动物毛发等，也可能导致胳膊上起小疙瘩。过敏反应通常表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、水疱等。
6.其他：孩子的胳膊上起小疙瘩，还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、摩擦、药物副作用等。
如果孩子的胳膊上起小疙瘩，家长可以先观察小疙瘩的情况，如果小疙瘩数量较少，没有明显的不适症状，可以先观察一段时间，保持皮肤清洁，避免搔抓。如果小疙瘩数量较多，或者伴有瘙痒、疼痛、红肿等症状，建议及时带孩子去医院就诊，明确病因，以便进行针对性的治疗。
在日常生活中，家长应注意孩子的皮肤护理，保持皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激。给孩子选择宽松、透气的衣物，避免穿着过紧的衣物。注意饮食健康，避免食用易过敏的食物。如果孩子是过敏体质，应尽量避免接触过敏原。如果孩子的皮肤出现异常，应及时就医，避免病情加重。