子宫内膜样腺癌1级的确诊主要依靠以下方法：
1.病理活检：
刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是确诊子宫内膜样腺癌1级的常用方法。
宫腔镜：在宫腔镜下直接观察子宫内膜，并进行组织活检，可提高诊断的准确性。
手术：对于病情较复杂或怀疑有其他病变的患者，可能需要进行手术切除子宫，并进行病理检查。
2.免疫组化：
原理：通过检测肿瘤组织中特定蛋白质或标志物的表达情况，帮助确定肿瘤的类型和分级。
常用标志物：如孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）等。
3.临床症状和体征：
异常阴道出血：绝经后妇女出现阴道流血，或围绝经期妇女月经紊乱、经量增多等。
阴道排液：可伴有异味。
下腹疼痛：可能伴有腰骶部疼痛。
4.影像学检查：
B型超声：可了解子宫大小、形态、子宫内膜厚度等情况。
磁共振成像（MRI）：对子宫及盆腔的结构显示更清晰，有助于发现肿瘤侵犯的范围。
5.分子标志物检测：
检测特定基因的突变或表达情况，可为诊断和治疗提供参考。
目前一些分子标志物的检测尚处于研究阶段，临床应用相对较少。
需要注意的是，子宫内膜样腺癌1级的确诊需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合病理检查结果进行综合判断。此外，对于高危人群，如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等患者，应定期进行妇科检查，以便早发现、早诊断、早治疗。如果怀疑有子宫内膜病变，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。