有肝掌的肝病是否严重不能一概而论，比如在慢性肝炎患者中，约有10% - 20%会出现肝掌，此时病情可能处于相对稳定阶段，但也有部分患者可能病情较重。
肝掌的常见病因及病情关联
慢性肝炎引发：像乙肝、丙肝等慢性肝炎，肝脏功能受到一定影响，导致体内雌激素代谢失衡，进而出现肝掌。如果是乙肝病毒载量较低、肝功能基本正常的慢性乙肝患者，病情相对没那么严重；但要是乙肝患者病毒复制活跃，肝功能反复异常，就可能提示病情在进展，相对严重些。肝硬化导致：肝硬化患者出现肝掌时，往往意味着肝脏的正常结构和功能破坏较明显。早期肝硬化患者若积极治疗，控制病情进展，肝掌可能有所改善；而晚期肝硬化，伴随腹水、上消化道出血等并发症时，病情就比较危重。
肝掌伴随的其他症状与病情判断
伴随黄疸：如果肝掌患者同时伴有皮肤、巩膜黄染，说明肝脏的胆红素代谢功能严重受损，常见于重型肝炎、肝硬化失代偿期等情况，病情通常较为严重。伴随乏力、消瘦：肝掌患者若伴有明显的乏力、体重下降，提示肝脏合成功能减退，营养状况差，多见于肝硬化晚期或肝癌等较严重的肝病阶段。
肝掌的检查与病情评估
肝功能检查：通过检查转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。如果转氨酶持续升高，白蛋白降低，提示肝细胞损伤严重，病情可能较重。一般来说，谷丙转氨酶、谷草转氨酶超过正常上限的2 - 3倍以上，往往提示肝细胞有明显炎症坏死，病情相对严重。肝脏影像学检查：B超、CT或MRI等检查可以观察肝脏的形态、大小、有无占位等。如果发现肝脏萎缩、结节形成甚至肝癌病灶，结合肝掌情况，病情通常较为严重。