一、局部症状表现
1.无痛性淋巴结肿大：为最常见首发症状，好发于颈部、锁骨上淋巴结，初期多为单个或多个孤立淋巴结肿大，质地韧、可活动，随病情进展可融合成团并侵犯周围组织。儿童患者因表述能力有限，淋巴结肿大易被忽视，需家长及医护人员密切观察颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结情况。
2.纵隔淋巴结受累：部分患者可出现纵隔淋巴结肿大，因纵隔空间有限，肿大淋巴结可能压迫气管、食管等结构，引发咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状，青少年及成年患者中纵隔受累相对常见，需警惕呼吸及吞咽功能变化。
二、全身症状表现
1.发热：多为周期性发热或持续性低热，周期性发热表现为体温在数天内升至38~40℃，后自行缓解，间隔数天或数周再次发热，此周期性发热具一定特征性，各年龄段患者均可出现，儿童发热需注意与感染性疾病鉴别，避免误诊。
2.盗汗：夜间或入睡后出汗较多，可致衣物湿透，成年患者较常见，儿童盗汗可能影响睡眠质量及生长发育，需关注睡眠环境及营养补充。
3.体重减轻：6个月内体重减轻10%以上，与肿瘤代谢消耗、机体营养失衡等相关，各年龄段患者均可能发生，体重明显减轻者需评估营养状态及肿瘤负荷，制定个性化营养支持方案。