手臂上出现小红点不痛不痒，可能与以下原因有关：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，可能与皮肤老化、雌激素水平变化等有关。通常无需治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.樱桃状血管瘤：病因尚不清楚，可能与皮肤老化、基因突变等有关。多见于老年人，好发于躯干部位，表现为樱桃色的半球形丘疹，通常无自觉症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.感染：如病毒感染、细菌感染等，可导致皮肤出现小红点。常见的有手足口病、麻疹、猩红热等。除了小红点外，还可能伴有发热、咳嗽、咽痛等症状。需要结合具体的症状和实验室检查来明确诊断，并进行相应的治疗。
4.过敏：接触过敏原后，可导致皮肤出现过敏反应，表现为红斑、丘疹、水疱等。常见的过敏原包括食物、药物、花粉、动物毛发等。脱离过敏原后，症状可逐渐缓解。如果症状严重，可以使用抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.其他：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病，也可导致皮肤出现小红点。还可能伴有其他症状，如鼻出血、牙龈出血、乏力、面色苍白等。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查来明确诊断，并进行相应的治疗。
如果手臂上的小红点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触过敏原。