一、胃印戒癌成功案例举例
部分胃印戒癌患者通过多学科综合治疗可获良好预后。例如,一中年男性因上腹部隐痛就诊,经检查确诊为胃印戒癌且肿瘤局限于胃壁内,行根治性胃大部切除术后,结合术后辅助化疗,经长期随访病情稳定、生活质量良好;另有年轻女性患者发现时肿瘤已局部转移,先予新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术,术后配合靶向及免疫治疗,现无瘤生存较长时间,此得益于早期精准病情评估与个体化综合治疗方案的制定。
二、胃印戒癌的治疗方法
(一)手术治疗
手术是胃印戒癌主要治疗手段,早期胃印戒癌可行根治性胃大部切除术或全胃切除术,依据肿瘤部位、大小及浸润范围评估切除范围,以最大程度清除病灶,对肿瘤局限、无远处转移者是争取治愈的关键。
(二)化疗
化疗在胃印戒癌治疗中具重要作用,常用氟尿嘧啶类联合铂类等药物组成的方案,如XELOX方案(奥沙利铂联合卡培他滨)。术后辅助化疗可降低复发转移风险,晚期无法手术者化疗可缓解症状、延长生存期,需依患者身体状况、肿瘤分期选合适方案。
(三)靶向治疗
针对胃印戒癌相关靶点的靶向药物渐用于临床,如HER2过表达患者可应用曲妥珠单抗联合化疗,治疗前需行基因检测筛选适合人群。
(四)免疫治疗
免疫检查点抑制剂在胃印戒癌治疗有一定前景,PD-1/PD-L1抑制剂可激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞,但需密切监测免疫相关不良反应并及时处理。
三、特殊人群注意事项
老年患者:机体功能衰退,手术及放化疗耐受性差,治疗前需全面评估心、肝、肾等重要脏器功能,选择温和治疗方案,注重支持对症治疗以提升生活质量。
年轻患者:需关注心理状态,疾病可能对其生活、工作等产生较大影响,必要时给予心理干预,制定个体化治疗策略以平衡治疗效果与生活质量。