伤寒杆菌感染首选药物一般是氟喹诺酮类抗生素，比如环丙沙星等，通常能有效抑制伤寒杆菌繁殖。
氟喹诺酮类药物特点
环丙沙星：属于氟喹诺酮类，能阻碍细菌DNA合成，从而发挥杀菌作用，对伤寒杆菌有较好的抗菌活性。氧氟沙星：同样是氟喹诺酮类药物，也可作用于伤寒杆菌的DNA，抑制其生长繁殖。
特殊人群用药情况
儿童患者：18岁以下儿童一般不首选氟喹诺酮类药物治疗伤寒，因为这类药物可能会影响儿童软骨发育，有潜在风险。孕妇患者：孕妇感染伤寒也不宜首选氟喹诺酮类药物，因其可能对胎儿产生不良影响，需医生权衡后选择合适药物。
其他可选药物
头孢曲松：如果患者对氟喹诺酮类药物耐药或不能使用时，头孢曲松可作为替代药物。它通过抑制细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用，对伤寒杆菌有一定疗效。氯霉素：过去曾是治疗伤寒的常用药，但由于其可能引起严重的骨髓抑制等不良反应，现在已不是首选，只有在特定情况下，如患者不能用其他更安全的药物时才会考虑使用。
用药注意事项
使用氟喹诺酮类药物时，要注意观察患者有无过敏反应等情况。如果使用头孢曲松，要关注患者是否有胃肠道不适等反应。同时，无论是哪种药物，都需要在医生的严格指导下使用，根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合因素来确定最终的用药方案，不能自行随意用药。