吃东西时左边咀嚼肌疼痛，可能与以下原因有关。
1.咀嚼习惯不良：长期用左边咀嚼食物，可能导致左边咀嚼肌过度使用，引起疼痛。
2.牙齿问题：如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，可能引起牙齿疼痛，进而导致咀嚼肌疼痛。
3.颞下颌关节紊乱：这是一种常见的口腔疾病，可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌疼痛。
4.肌肉疲劳或损伤：过度使用咀嚼肌、咀嚼硬物或受到外力撞击等，可能导致肌肉疲劳或损伤，引起疼痛。
5.神经病变：三叉神经痛、面神经炎等神经病变，也可能引起咀嚼肌疼痛。
6.其他原因：颈椎病、耳部疾病等也可能引起牵涉性的咀嚼肌疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的口腔检查和相关的影像学检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的咀嚼习惯，避免过度使用咀嚼肌，避免食用过硬的食物，注意休息和保暖。