手掌心痒的原因可能有以下几种：
1.皮肤疾病：如手癣、湿疹、接触性皮炎等，这些疾病可能导致手掌心皮肤发红、肿胀、瘙痒。
手癣：由真菌感染引起，常伴有水疱、脱屑、皮肤增厚等症状。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者需口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
湿疹：与过敏、遗传、环境等因素有关，表现为手掌心皮肤潮红、丘疹、水疱、瘙痒等。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
接触性皮炎：手掌心皮肤接触某些过敏原或刺激物后，发生过敏或炎症反应，出现瘙痒、红肿等症状。首先应避免接触过敏原或刺激物，然后外用糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，严重者需口服抗组胺药或糖皮质激素。
2.感染：如手癣、汗疱疹、手足口病等，可导致手掌心皮肤瘙痒、水疱、疼痛等症状。
手癣：由真菌感染引起，可通过直接或间接接触传播。除手掌心外，还可累及指间、手背、足跟等部位。治疗方法同上。
汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。表现为手掌心、手指侧面的水疱，伴有瘙痒或烧灼感。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过密切接触传播。手掌心、足底、臀部等部位可出现皮疹，伴有发热、咳嗽、流涕等症状。一般可自行恢复，症状明显者可对症治疗，如使用退烧药、抗病毒药等。
3.内科疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进、尿毒症等，可导致手掌心皮肤瘙痒。
糖尿病：长期血糖控制不佳可导致周围神经病变，引起皮肤瘙痒。此外，糖尿病患者容易并发皮肤感染，也可导致瘙痒。治疗方法包括控制血糖、营养神经、抗感染等。可使用胰岛素、二甲双胍等降糖药物，甲钴胺、依帕司他等营养神经药物，以及抗生素等抗感染药物。
甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，出现皮肤瘙痒、多汗、心悸、手抖等症状。治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
尿毒症：由于肾功能衰竭，体内代谢产物和毒素无法排出体外，可导致皮肤瘙痒。此外，尿毒症还可引起其他并发症，如贫血、心力衰竭等。治疗方法包括透析治疗、肾移植等。
4.其他：如药物过敏、精神因素、物理因素等，也可导致手掌心皮肤瘙痒。
总之，手掌心痒的原因较多，如症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。