宝宝发烧时一般可以用冷毛巾敷头，但需注意以下情况。
一、可以用冷毛巾敷头的情况
1.低烧
宝宝发烧但精神状态良好，腋温在38.5℃以下时，可以使用冷毛巾敷头。冷毛巾敷头可以帮助宝宝降低头部温度，缓解头部不适。
2.高热但无寒战
当宝宝体温超过38.5℃，且无寒战、四肢发凉等情况时，可以用冷毛巾敷头。但需注意，冷毛巾敷头只是一种辅助降温方法，不能替代药物治疗。
二、不建议用冷毛巾敷头的情况
1.高烧且有寒战
宝宝体温超过38.5℃，同时伴有寒战、四肢发凉等情况时，不宜用冷毛巾敷头，以免加重寒战，导致体温进一步升高。此时应及时就医，在医生的指导下使用退烧药。
2.过敏体质
如果宝宝是过敏体质，使用冷毛巾敷头可能会引起过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。此时应避免使用冷毛巾敷头，可采用温水擦浴等其他降温方法。
3.皮肤破损
如果宝宝头部皮肤有破损，使用冷毛巾敷头可能会刺激皮肤，加重疼痛和感染。此时应先处理皮肤破损，待伤口愈合后再进行降温。
总之，宝宝发烧时是否能用冷毛巾敷头，需要根据具体情况来决定。在使用冷毛巾敷头时，应注意控制时间和温度，避免引起宝宝不适。同时，还应密切观察宝宝的体温变化和精神状态，如有异常应及时就医。