每天晚上头疼可能由多种原因引起。比如，有研究显示，约15%的成年人会在特定时间段出现夜间头痛情况。
常见的引发原因
生理因素： 睡眠姿势不当可能导致颈部肌肉紧张，进而引发头疼，比如长期趴着睡，会使颈部肌肉持续处于不正常牵拉状态。还有血压波动也可能是原因之一，部分高血压患者在夜间血压可能会有波动，从而引起头疼，一般夜间血压会比白天略低，但如果波动幅度过大就易导致头疼。疾病因素： 偏头痛可能在夜间发作，偏头痛患者大脑中的神经血管调节功能出现紊乱，在夜间环境相对安静、身体处于休息状态时，更容易触发偏头痛发作。鼻窦炎也可能导致夜间头疼，晚上平躺时，鼻窦内的分泌物引流不畅，炎症刺激加重，从而引起头疼，尤其是上颌窦炎患者这种情况较明显。环境因素： 室内空气不流通，二氧化碳浓度升高，可能会刺激头部血管，导致头疼。另外，夜间温度变化过大，如夜间受凉，头部血管收缩，也可能引发头疼，比如夜间空调温度调得过低，没有及时增添衣物保暖。
如何初步判断
观察伴随症状： 如果夜间头疼同时还伴有恶心、呕吐，且呕吐后头疼无明显缓解，那偏头痛或颅内病变的可能性较大。要是头疼伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，鼻窦炎引发头疼的可能性比较高。记录发作规律： 留意头疼发作的时间规律，比如是每天固定晚上某个时间段发作，还是偶尔发作。如果是长期每天固定时间发作，那偏头痛等原发性头痛的可能性更大；如果是偶尔发作，可能与临时的环境因素相关。
应对建议
调整生活习惯： 保持正确的睡眠姿势，尽量避免趴着睡，选择合适高度的枕头。保持室内空气流通，晚上睡觉前可以适当开窗通风，让室内空气新鲜。注意夜间保暖，根据室温适时增减被褥，避免夜间受凉。及时就医检查： 如果夜间头疼频繁发作，或者头疼程度逐渐加重，伴有视力模糊、肢体无力等其他异常症状，应及时前往医院就诊。医生可能会通过头颅CT、脑电图、鼻窦CT等检查来明确病因，从而进行针对性的治疗。