外耳道疖肿检查主要通过医生直观查看外耳道局部情况，还可能结合影像学等检查。医生会先观察外耳道皮肤是否红肿、有无疖肿形成，疖肿的位置、大小等。还可能用耳镜详细检查，必要时可能借助血常规等检查看有无感染指标异常等。
一、医生直观检查
医生会首先对外耳道进行观察，通过肉眼查看外耳道皮肤状况。正常外耳道皮肤应该是光滑、颜色正常的，而外耳道疖肿时，可见外耳道局部皮肤红肿，有局限性隆起，也就是疖肿，疖肿可能表现为小的脓疱样改变等。医生会仔细查看疖肿的位置，是在外耳道的外段还是内段等，以及疖肿的大小、成熟程度等。比如疖肿如果处于早期，可能只是红肿的小硬结；如果成熟了，可能能看到顶端有黄白色的脓点。
1. 耳镜详细检查
会使用耳镜来更细致地检查外耳道内部情况。耳镜可以放大外耳道的图像，让医生能看清更细微的结构。通过耳镜能清晰看到疖肿的具体形态，比如疖肿周围的组织有无充血、水肿情况更严重的区域等。还能判断疖肿是否已经破溃等情况。
二、实验室检查（如血常规）
医生可能会建议做血常规检查。血常规中的白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标可以帮助判断是否存在感染。如果是外耳道疖肿伴有感染，往往会出现白细胞计数升高，中性粒细胞百分比增多的情况。这是因为身体在应对外耳道的感染病灶时，免疫系统被激活，白细胞等免疫细胞会增加来对抗感染。例如，正常白细胞计数在4×10^9/L - 10×10^9/L之间，如果白细胞计数超过10×10^9/L，同时中性粒细胞百分比高于正常范围（一般中性粒细胞百分比正常是50% - 70%），就提示可能有比较明显的感染存在，而外耳道疖肿常常是细菌感染引起的，这种情况下血常规能辅助医生判断病情。
三、影像学检查（必要时）
一般来说外耳道疖肿通过前面的直观检查和血常规等基本能明确诊断，但有时候如果病情不典型或者需要鉴别其他疾病时，可能会用到影像学检查，比如颞骨CT等。颞骨CT可以帮助医生了解外耳道周围骨质等情况，排除是否有骨质破坏等情况。不过这种情况相对较少，通常是在怀疑有并发症等复杂情况时才会考虑进行颞骨CT检查。比如当外耳道疖肿病情严重，出现耳部周围肿胀明显、疼痛剧烈且伴有发热等症状持续不缓解时，可能需要通过颞骨CT来查看外耳道周围骨质及软组织情况，排除是否有骨髓炎等并发症的可能。参考文献：
《耳鼻咽喉头颈外科学》（第九版）
Q：外耳道疖肿检查时医生主要看什么？
A：医生主要看外耳道皮肤是否红肿、有无局限性隆起的疖肿，查看疖肿的位置、大小、成熟程度等，还会用耳镜详细检查外耳道内部疖肿的具体形态、周围组织情况等。
Q：血常规在外耳道疖肿检查中有什么作用？
A：血常规可以帮助判断是否存在感染，通过查看白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标，若白细胞计数升高、中性粒细胞百分比增多，提示可能有比较明显的感染，而外耳道疖肿常常是细菌感染引起的，能辅助医生判断病情。
Q：什么情况下会用到颞骨CT检查外耳道疖肿？
A：通常在病情不典型或者怀疑有并发症等复杂情况时会用到颞骨CT检查，比如外耳道疖肿病情严重，出现耳部周围肿胀明显、疼痛剧烈且伴有发热等症状持续不缓解时，可能需要通过颞骨CT来查看外耳道周围骨质及软组织情况，排除是否有骨髓炎等并发症的可能。
Q：外耳道疖肿早期检查能发现什么？
A：外耳道疖肿早期检查时，能发现外耳道局部皮肤有红肿，可见局限性小硬结，通过耳镜等检查能看到早期的病变表现，此时疖肿还可能没有形成明显的脓点等。
Q：外耳道疖肿检查时如何判断疖肿是否成熟？
A：通过医生直观检查和耳镜检查来判断，成熟的疖肿顶端能看到黄白色的脓点，而未成熟的疖肿可能只是红肿的小硬结，没有明显的脓点。
Q：儿童外耳道疖肿检查和成人有区别吗？
A：基本检查方式类似，还是需要医生直观查看外耳道情况、用耳镜详细检查等，但在检查过程中可能需要更耐心地安抚儿童，让检查能顺利进行。对于儿童的血常规等检查，指标判断基本和成人相似，但要结合儿童的年龄等因素综合分析。
Q：外耳道疖肿检查前需要注意什么？
A：检查前要尽量保持外耳道清洁，不要自己随意掏耳朵等，以免影响医生对病情的观察。比如不要用棉签等用力去擦拭外耳道，避免对外耳道皮肤造成进一步损伤而影响检查结果的判断。
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