p波在心电图中代表心房除极的电位变化。正常情况下，p波有一定的形态、时限和振幅等特征。
p波的形态特点
肢体导联上的形态： 在肢体导联中，p波形态多为钝圆形，有时可能有轻度切迹，但切迹间距一般小于0.04秒。例如，在标准肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中，p波方向通常是直立的，但在aVR导联中p波是倒置的。胸导联上的形态： 在胸导联V1 - V6中，p波形态变化较大，V1导联p波多呈双向，先正后负或先负后正，V3 - V6导联p波一般呈直立状。
p波的时限和振幅要求
时限： 正常p波的时限一般小于0.12秒。如果p波时限延长，可能提示心房有扩大等情况，比如心房内传导阻滞时，p波时限会超过0.12秒。振幅： 肢体导联中p波振幅一般小于0.25mV，胸导联中p波振幅一般小于0.2mV。如果p波振幅过高，可能提示右心房肥大等问题，比如肺源性心脏病时，右心房增大，p波振幅会增高。
p波异常的临床意义
p波增宽： 当p波时限超过0.12秒时，常见于左心房肥大、心房内传导阻滞等情况。例如，二尖瓣狭窄患者常出现左心房肥大，心电图上可表现为p波增宽呈双峰型，双峰间距大于0.04秒，称为“二尖瓣型p波”。p波增高： p波振幅增高常见于右心房肥大，如慢性肺源性心脏病患者，由于长期肺动脉高压，右心房负荷增加，导致右心房肥大，心电图上表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联p波高尖，振幅大于0.25mV，称为“肺型p波”。p波倒置： 除了aVR导联外，其他导联p波倒置可能提示心房肌有缺血、梗死或其他异常情况。比如，下壁心肌梗死时，可能会出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联p波倒置等改变。