胸部下方肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：直接或间接的外力撞击可能导致胸部下方肋骨损伤，引起疼痛。在受伤后的72小时内，可对疼痛部位进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次。72小时后，可改为热敷，以缓解疼痛和肿胀。如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，进行X光或其他检查，以确定是否有骨折或其他损伤，并根据医生的建议进行治疗。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种肋软骨的非特异性炎症，可能与劳损、感染、免疫因素等有关。疼痛通常发生在胸部下方肋骨处，呈隐痛或钝痛，可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）等。如果疼痛严重，影响生活质量，可考虑局部封闭治疗或物理治疗。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等引起。疼痛通常位于胸部下方肋骨处，可伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。可能还会出现发热、乏力等全身症状。治疗方法根据病因而定，如感染引起的胸膜炎需使用抗生素治疗，自身免疫性疾病需使用免疫抑制剂或激素治疗等。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起胸部下方肋骨疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光、CT等检查，以明确诊断，并根据具体病情进行治疗。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能导致胸部下方肋骨疼痛，但这种疼痛通常与体力活动或情绪激动有关，同时可能伴有胸闷、气促等症状。如果怀疑有心脏疾病，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
6.其他原因：乳腺疾病、肋间神经炎、胃食管反流病等也可能引起胸部下方肋骨疼痛。
需要注意的是，胸部下方肋骨疼的原因可能较为复杂，有时可能需要进一步的检查和诊断才能明确。如果疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的姿势，避免长时间弯腰或伏案工作。同时，应避免吸烟和暴露在有害环境中，以保护呼吸系统。如果疼痛严重影响睡眠或日常生活，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。