导致插了尿管后总感觉想小便的原因有以下几点：
1.尿管刺激：尿管作为一种异物插入尿道，会对尿道和膀胱造成刺激，引起尿频、尿急等症状。
2.尿路感染：插尿管时可能会将细菌带入尿道和膀胱，引起感染。尿路感染会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
3.膀胱过度活动症：膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。
4.其他：其他原因如饮水过多、精神紧张、前列腺疾病等也可能导致插了尿管后总感觉想小便。
如果出现插了尿管后总感觉想小便的情况，可以采取以下措施：
1.适量饮水：避免过度饮水，以免加重尿频症状。
2.放松心情：保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪。
3.注意个人卫生：保持尿道口清洁，勤换内裤。
4.按照医生的建议进行治疗：如果是尿路感染引起的，可以使用抗生素进行治疗；如果是膀胱过度活动症，可以使用药物进行治疗。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。