乳腺导管扩张是一种乳腺结构紊乱的疾病。一般来说，它是由于乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等多种因素引起，多见于40岁以上非哺乳期或绝经期女性。
病因是什么
导管排泄障碍： 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁，或炎症损伤导致导管狭窄、堵塞，使导管内容物积聚，刺激导管扩张。比如一些女性乳头天生发育不好，就容易出现这种情况。异常激素刺激： 体内雌激素水平异常增高，会使导管上皮增生，分泌功能亢进，导致导管扩张。像绝经前女性激素波动较大时，就可能增加患病风险。
有哪些表现
乳头溢液： 多为双侧多孔溢液，液体颜色可呈棕黄色、血性、脓性等。有的患者会发现乳头有液体渗出，颜色各异。乳晕下肿块： 可在乳晕周围摸到肿块，质地中等或偏硬，边界不清，有的肿块会有疼痛。比如能摸到乳晕附近有个不太规则的小硬块，按压时可能有痛感。乳房疼痛： 部分患者会有乳房隐痛、刺痛或胀痛，疼痛程度不一。有的女性会感觉乳房隐隐作痛，尤其是在月经前期可能会加重。
如何诊断
影像学检查： 乳腺B超是常用的检查方法，可发现导管扩张情况、有无肿块等。乳腺X线摄影也有一定诊断价值，能看到导管扩张等表现。比如通过B超检查，可以清晰看到乳腺导管的形态和扩张程度。溢液细胞学检查： 对乳头溢液进行细胞学分析，有助于判断是否有异常细胞，辅助诊断。医生会收集乳头溢液进行相关检查。病理活检： 对于可疑的肿块，可通过穿刺活检或手术切除活检来明确病变性质，这是诊断的金标准。比如当摸到乳晕下肿块不太确定性质时，就需要做病理活检来确诊。