孕期宫腔积液是否需要平卧位，需要根据具体情况来判断，可能与以下因素有关。
1.积液量：如果宫腔积液较少，通常不需要采取特殊卧位，只需注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时定期复查超声，观察积液的吸收情况。
2.孕周：在孕早期，宫腔积液可能是由于孕囊着床引起的，通常会自行吸收，不需要特殊处理。但在孕中晚期，宫腔积液可能提示存在胎膜早破、胎盘前置等问题，需要密切观察胎儿情况，并采取相应的治疗措施。
3.症状：如果孕妇出现腹痛、阴道流血等异常症状，可能需要卧床休息，并采取左侧卧位，以增加胎盘血液供应，缓解症状。
4.其他因素：孕妇的个体差异、合并其他疾病等也可能影响治疗方案。
需要注意的是，孕期宫腔积液的处理应在医生的指导下进行，医生会根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，孕妇在孕期应注意休息，避免性生活，保持良好的心态，按时进行产前检查，以便及时发现和处理问题。