脑梗本身不会变成脑溢血，但是脑梗的病人会出现脑梗出血转化，就是病人脑梗之后继发脑出血。对于脑梗同时出现脑出血患者，考虑存在混合性卒中，临床上多见于老年人，特别是存在脑血管的淀粉样变性。
对于脑梗合并脑出血的患者，急性期要给予病人生命的支持，保持呼吸道的通畅，要调控血压，避免血压过高。建议患者饮食上要以低盐、低脂、好消化的食物为主，如果病人存在肢体的偏瘫，要给予适当的早期康复。
临床上可以配合应用清除氧自由基、脑保护的药物。对于脑梗合并脑出血的患者，主要以对症支持治疗为主，病人如果血液出血不是特别多，还可以适当的应用有活血效果的药物。