小儿败血症是小儿时期一种严重的感染性疾病，主要症状有发热、精神萎靡、皮肤黏膜症状等。
一、发热表现
小儿败血症时，常常会出现持续的高热，体温可高达39℃~40℃以上，而且发热没有明显的规律，可能是持续性发热，也可能是间歇性发热。这是因为细菌等病原体在体内引发炎症反应，刺激体温调节中枢导致体温升高。例如，有的孩子会一直处于发热状态，用退烧药后体温能暂时下降，但不久又会回升。
1. 体温波动情况
部分患儿体温波动较大，在一天内体温可出现多次起伏。比如上午体温相对较高，下午稍低，但总体都处于较高水平。这是由于病原体在体内的繁殖、释放毒素等活动不是持续恒定的，导致体温调节中枢受到的影响有波动。
二、精神状态改变
患儿会表现出精神萎靡、烦躁不安等情况。因为败血症会使孩子身体处于应激状态，毒素吸收等因素影响神经系统功能。比如原本活泼好动的小儿，患病后变得不爱玩耍，总是昏昏欲睡，对周围事物反应迟钝；或者出现烦躁哭闹，难以安抚。
1. 不同年龄段表现差异
新生儿时期的患儿精神改变可能不太典型，可能只是表现为吃奶量减少、哭声低微等。而婴幼儿可能更明显地出现烦躁、嗜睡交替的情况。这是因为不同年龄段小儿的神经系统发育程度不同，对疾病的反应表现有所差异。
三、皮肤黏膜症状
部分患儿皮肤可出现瘀点、瘀斑，这是由于细菌毒素损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加，血液渗出所致。另外，还可能有皮肤苍白、黄疸等表现。黄疸可能是因为肝脏功能受到影响，胆红素代谢异常引起。例如，皮肤可见散在的小出血点，呈暗红色，按压不褪色；或者皮肤巩膜出现黄染，面色看起来比较苍白。
1. 瘀点瘀斑的特点
瘀点瘀斑的大小不一，形状不规则，可逐渐增多、扩大。一般先出现在容易受压的部位，如背部、臀部等。这是因为这些部位血管相对丰富，在毒素作用下更容易出现血管损伤。
四、其他系统表现
呼吸系统可能出现呼吸急促、发绀等情况，这是因为感染影响肺部气体交换；消化系统可出现食欲减退、呕吐、腹泻等症状，是由于毒素影响胃肠道功能；泌尿系统可能有尿量减少等表现，与感染导致的全身代谢紊乱有关。
1. 呼吸急促的判断
如果小儿呼吸频率明显增快，超过同龄儿正常呼吸频率范围（婴儿正常呼吸频率约30~40次/分钟，幼儿约25~30次/分钟），就要考虑可能是败血症影响呼吸系统导致。参考文献：
《儿科学》（第九版）
国家卫健委《儿童败血症诊疗指南》
Q：小儿败血症的发热有什么特点？
A：小儿败血症时发热多为持续高热，体温可达39℃~40℃以上，发热无明显规律，可能是持续性发热或间歇性发热，部分患儿体温波动较大。
Q：小儿败血症在精神状态上有哪些表现？
A：患儿会出现精神萎靡、烦躁不安等情况，新生儿可能表现为吃奶量减少、哭声低微，婴幼儿可能出现烦躁、嗜睡交替等。
Q：小儿败血症皮肤黏膜有哪些症状？
A：部分患儿皮肤可出现瘀点、瘀斑，还可能有皮肤苍白、黄疸等表现，瘀点瘀斑大小不一、形状不规则，可逐渐增多、扩大，先出现在容易受压部位。
Q：小儿败血症还会有哪些系统表现？
A：呼吸系统可出现呼吸急促、发绀；消化系统有食欲减退、呕吐、腹泻；泌尿系统有尿量减少等。
Q：小儿败血症的瘀点瘀斑是怎么形成的？
A：是由于细菌毒素损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加，血液渗出所致。
Q：怎么判断小儿呼吸急促是败血症引起的？
A：如果小儿呼吸频率明显增快，超过同龄儿正常呼吸频率范围（婴儿正常呼吸频率约30~40次/分钟，幼儿约25~30次/分钟），就要考虑可能是败血症影响呼吸系统导致。
Q：小儿败血症的黄疸是怎么出现的？
A：可能是因为肝脏功能受到影响，胆红素代谢异常引起。
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