肛瘘的复发率受多种因素影响，一般来说，单纯肛瘘手术的复发率在10%~30%左右。
影响肛瘘复发的因素
病情复杂程度： 复杂性肛瘘，比如多瘘管、多内口的肛瘘，复发率相对较高。这类肛瘘手术操作难度大，彻底清除病灶相对困难，所以复发风险比单纯性肛瘘要高。患者自身状况： 若患者伴有糖尿病等基础疾病，会影响伤口愈合，进而增加肛瘘复发的几率。因为高血糖环境不利于伤口组织的修复，细菌也更容易滋生，导致感染复发从而引发肛瘘复发。
术后护理对复发率的影响
肛周卫生： 术后保持肛周清洁非常重要。如果不注意肛周卫生，粪便残留容易引发感染，从而提高复发风险。建议患者每次排便后用温水清洗肛周，保持局部清洁干燥。生活习惯： 长期饮酒、食用辛辣刺激性食物等不良生活习惯也会影响肛瘘复发率。这些因素会刺激肛周局部，导致肛管直肠周围血管充血，降低局部抵抗力，增加复发可能性。所以术后应避免饮酒，少吃辛辣食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
不同治疗方法的复发差异
传统手术与微创手术： 微创手术相对传统手术复发率可能略低一些。微创手术对组织的损伤较小，能更精准地处理肛瘘病灶，减少对周围正常组织的破坏，从而降低复发的可能性。但具体还需根据患者的实际病情来选择合适的手术方式。单纯切开术与挂线术： 挂线术在治疗肛瘘时，复发率相对有一定优势。挂线术是利用橡皮筋缓慢切割的原理，既能有效引流，又能最大程度保护肛门括约肌功能，相比单纯切开术，复发率相对更低，但具体情况也因个体差异而不同。