小儿阑尾炎是小儿腹部外科中最常见的疾病之一,其症状主要有以下4种:
1.腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。腹痛多为阵发性、隐痛或胀痛,也可有持续性伴阵发性加剧。如果腹痛固定在右下腹,多提示阑尾炎症已经发展为坏疽或穿孔。
2.胃肠道症状:发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状,但程度较轻。随着病情进展,可能出现呕吐加剧,呕吐物为胃内容物。此外,部分患儿可能出现腹泻或便秘。
3.发热:一般为低热,体温在38℃左右。如果阑尾炎症较重,可能出现高热,体温可达39℃~40℃。
4.体征:右下腹阑尾区有固定而明显的压痛,是小儿阑尾炎最常见的重要体征。少数患儿可触及肿大的阑尾。如果炎症波及阑尾以外的部位,还可能出现相应的体征,如右下腹饱满、扪及包块等。
需要注意的是,小儿阑尾炎的症状可能不典型,尤其是婴幼儿,腹痛可能不明显,而以呕吐、腹泻等胃肠道症状为主。因此,对于小儿腹痛,尤其是转移性右下腹疼痛,应高度怀疑阑尾炎的可能,及时就医,以便早期诊断和治疗。
