小孩脖子上有疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。脖子上的淋巴结肿大可能是由于喉咙、口腔或颈部的感染引起的。其他症状可能包括发热、喉咙疼痛、咳嗽等。
2.甲状腺问题：甲状腺位于颈部前方，甲状腺问题也可能导致脖子上出现疙瘩。甲状腺结节、甲状腺肿或甲状腺炎等都可能引起颈部肿块。
3.先天性畸形：一些先天性疾病，如甲状舌管囊肿或鳃裂囊肿，也可能导致小孩脖子上有疙瘩。这些畸形通常在出生时就存在，但可能在长大后才被发现。
4.其他原因：皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤等良性肿瘤，以及淋巴瘤、白血病等血液系统疾病也可能导致脖子上有疙瘩。
如果发现小孩脖子上有疙瘩，家长应该采取以下措施：
1.观察症状：注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、是否有压痛等，并注意观察小孩的整体健康状况，如是否有发热、咳嗽、喉咙疼痛等症状。
2.就医：带小孩去看医生，医生会进行详细的身体检查和评估。可能会建议进行一些进一步的检查，如超声、血液检查、甲状腺功能检查等，以确定疙瘩的原因。
3.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，可能需要使用抗生素治疗；如果是甲状腺问题，可能需要进一步的检查或治疗；如果是其他疾病，治疗方法将根据具体情况而定。
需要注意的是，脖子上的疙瘩可能是严重疾病的信号，也可能是良性的。因此，及时就医并遵循医生的建议非常重要。医生会根据具体情况进行评估，并制定最合适的治疗方案。此外，家长应该保持冷静，与医生密切合作，确保小孩得到适当的诊断和治疗。