颈部后面有肿块的主要原因有以下几点：
1.感染：
淋巴结炎：当颈部的淋巴结受到感染时，会出现红肿、疼痛，并形成肿块。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。
皮肤感染：颈部后面的皮肤感染，如疖肿、痈等，也可能导致肿块的形成。
2.肿瘤：
淋巴瘤：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，可导致颈部淋巴结肿大。
转移瘤：身体其他部位的肿瘤可能通过淋巴系统转移至颈部，形成肿块。
甲状腺癌：甲状腺癌也可能在颈部形成肿块。
3.先天性畸形：
颈部鳃源性囊肿及瘘管：这是一种先天性疾病，由于胚胎发育过程中鳃弓和鳃裂未能完全闭合而导致。
颈部淋巴管瘤：也是一种先天性疾病，由淋巴管发育异常引起。
4.其他原因：
颈部肌肉劳损或拉伤：长期保持不良姿势或剧烈运动可能导致颈部肌肉劳损或拉伤，形成肿块。
颈部脂肪瘤：脂肪组织在颈部的异常增生可形成脂肪瘤。
颈部纤维瘤：纤维组织在颈部的异常增生可形成纤维瘤。
需要注意的是，颈部后面有肿块可能是多种疾病的表现，病因复杂。如果发现颈部有肿块，应及时就医，进行详细的检查，如颈部超声、CT、磁共振等，以明确肿块的性质和病因，并采取相应的治疗措施。