喝水很多尿很少可能是多种原因导致的。比如人体水分通过不显性失水增加时就会出现这种情况，正常成人每天不显性失水约为850毫升，当环境温度高、剧烈运动大量出汗等，即使喝水多，通过皮肤等丢失的水分多，尿就会少。
肾脏功能异常因素
急性肾衰竭： 各种原因导致肾脏血流灌注不足或肾脏本身病变，比如严重外伤、大失血等使肾脏缺血，就可能出现喝水多但尿少的情况。一般有明确的诱因可寻，如近期有严重感染、休克等病史。慢性肾衰竭： 长期慢性肾脏疾病逐渐进展，肾脏的滤过功能下降，即使摄入较多水分，尿液生成也会减少。这类患者往往有长期肾脏病史，比如慢性肾小球肾炎等。
内分泌代谢疾病因素
抗利尿激素分泌异常综合征： 体内抗利尿激素分泌过多，导致肾脏对水的重吸收增加，即使喝水多，尿液也会减少。常见于某些肿瘤、肺部疾病等情况引起抗利尿激素异常分泌。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水分排出减少，也可能出现喝水多尿少的现象。患者常伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。
药物因素
使用利尿剂后的反跳： 如果之前长期使用利尿剂，突然停药或调整剂量，可能会出现短时间内喝水多但尿少的情况。因为利尿剂促进了尿液排出，机体为了维持内环境稳定，可能会在短时间内出现水钠潴留相对增多的情况。某些药物的副作用： 比如使用了去甲肾上腺素等药物，可能会引起肾血管收缩，导致肾脏血流减少，从而出现尿少的情况，即使喝水量充足。
其他因素
高温环境持续作用： 在高温环境中停留时间过长，人体通过皮肤出汗散热，丢失大量水分，肾脏为了保留水分，就会减少尿液生成，所以即使喝水多，尿还是很少。例如长时间在炎热工地工作的人群。精神性因素： 精神紧张、焦虑等情绪也可能影响肾脏的排尿功能，导致喝水多但尿少。比如考试前过于紧张的学生，可能会出现这种情况。