抗核抗体阳性1:320可能属于正常情况，也可能提示存在自身免疫性疾病。具体如下：
1.正常情况：
健康人群：在某些健康人群中，尤其是老年人，可能会出现抗核抗体阳性，但滴度通常较低，且没有明显的临床症状。
药物影响：某些药物，如普鲁卡因酰胺、肼屈嗪等，可能会导致抗核抗体阳性。
2.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：这是一种常见的自身免疫性疾病，患者血清中常常可以检测到抗核抗体，且滴度较高。除了抗核抗体阳性外，还可能出现皮疹、关节痛、发热、脱发等症状。
类风湿关节炎：患者血清中也可出现抗核抗体，同时还可能有关节肿胀、疼痛、晨僵等表现。
干燥综合征：除抗核抗体阳性外，患者还可能出现口干、眼干、猖獗龋等症状。
其他疾病：此外，抗核抗体阳性还可见于系统性血管炎、混合性结缔组织病、自身免疫性肝病等疾病。
需要注意的是，抗核抗体阳性只是一种提示，不能仅凭此项检查结果确诊疾病。医生通常会结合临床症状、其他实验室检查以及影像学结果等进行综合判断。如果抗核抗体阳性同时伴有相关症状，建议及时就医，进一步完善检查，以明确诊断。
此外，对于抗核抗体阳性的患者，医生可能会建议定期复查，以监测病情变化。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免感染等。