脑内多发慢性缺血灶的治疗是综合性的治疗方式，因为导致出现这种情况的原因，与患者长期的高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化有一定的关系，所以要综合治疗。
总的原则就是要给予患者抗血小板聚集、脑血管病二级预防用药，长期时间给患者口服拜阿司匹林，或者是波立维这一类的抗血小板聚集药物，预防缺血灶的增多。
同时要给予患者口服活血化瘀、改善循环的药物，防止患者的病情逐渐进展，临床上常用的蛭蛇通络胶囊、血塞通片、银杏酮酯滴丸，这些药物都可以。
还需要针对这些危险因素来进行严格的控制，要严格地控制高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症，在生活方式上要低盐、低脂饮食，一定要避免吸烟、饮酒。