一、尿液检查
1.尿常规：
-意义：可检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿比重等一般性状，以及尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿白细胞等成分。通过尿常规检查能初步了解肾脏的滤过和重吸收功能，以及是否存在泌尿系统感染、出血等情况。例如，尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过膜受损，常见于肾炎等疾病；尿白细胞增多常提示泌尿系统感染。不同年龄人群尿常规的正常参考值略有差异，儿童的尿比重相对成人更低，且在生长发育阶段，尿常规指标可能会有生理性波动。对于有不良生活方式（如长期高盐饮食）或有肾脏病史的人群，尿常规检查尤为重要，能早期发现肾脏异常。
2.24小时尿蛋白定量：
-意义：准确测量一天内尿液中蛋白质的含量，比尿常规更能精确反映肾脏的蛋白丢失情况。正常情况下，24小时尿蛋白定量应小于0.15克。若明显升高，提示肾脏病变较严重，如肾病综合征等。对于不同年龄的患者，24小时尿蛋白定量的正常范围不同，儿童由于肾脏发育尚未完全成熟，正常范围也与成人有别。有肾脏疾病家族史或已出现水肿等肾脏相关症状的人群，需进行此项检查来评估病情。
二、血液检查
1.肾功能检查：
-血清肌酐：
-意义：肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。血清肌酐水平可反映肾小球的滤过功能。成人血清肌酐的正常参考值一般为男性53~106μmol/L，女性44~97μmol/L。血清肌酐升高常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，如慢性肾衰竭等。不同年龄人群的肌酐正常范围有差异，儿童的肌酐水平通常低于成人，且随着年龄增长逐渐接近成人水平。对于老年人，由于肾功能生理性减退，血清肌酐可能在正常范围内，但实际上肾脏功能已有所下降，所以需要结合其他指标综合判断。长期大量摄入高蛋白饮食的人群，血清肌酐可能会轻度升高，但一般不超过正常范围太多，此时需注意调整饮食后复查。
-尿素氮：
-意义：尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。尿素氮升高可见于肾功能不全、高蛋白饮食、消化道出血等情况。成人尿素氮的正常参考值为3.2~7.1mmol/L。儿童的尿素氮水平相对成人较低，且受饮食等因素影响较大。对于有消化道疾病（如消化道溃疡出血）的患者，尿素氮可能会因蛋白质消化吸收增多而升高，此时需要鉴别是肾前性因素还是肾脏本身病变导致的尿素氮升高。
-估算肾小球滤过率（eGFR）：
-意义：通过血清肌酐、年龄、性别等因素计算出eGFR，能更准确地评估肾小球滤过功能。eGFR降低提示肾脏滤过功能下降，可用于早期发现肾功能损害。不同年龄、性别人群的eGFR正常范围不同，例如年轻男性的eGFR正常范围相对较高。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，定期监测eGFR有助于早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等并发症。
2.血尿酸：
-意义：血尿酸是嘌呤代谢的产物，主要由肾脏排泄。血尿酸升高常见于痛风、肾功能不全、白血病等情况。成人血尿酸的正常参考值一般为男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L。儿童的血尿酸水平随年龄增长而逐渐升高，到青春期接近成人水平。对于有痛风家族史或长期高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）的人群，血尿酸检查可早期发现高尿酸血症，高尿酸血症长期可损害肾脏，导致尿酸盐肾病等。
三、影像学检查
1.超声检查：
-意义：肾脏超声可以观察肾脏的大小、形态、结构等。能发现肾脏是否有结石、囊肿、肿瘤等占位性病变，以及肾脏的血流情况。正常肾脏大小因人而异，一般长约10~12厘米，宽约5~6厘米，厚约3~4厘米。儿童肾脏相对成人较小，且在不同生长阶段大小有变化。对于有腰痛、腹部肿块等症状的人群，超声检查可初步筛查肾脏结构异常。有肾脏疾病病史的人群定期进行肾脏超声检查，可监测肾脏形态的变化，如多囊肾患者，超声可发现肾脏内多个囊肿逐渐增大的情况。对于孕妇等特殊人群，超声检查是安全无创的肾脏检查方法，可用于评估胎儿肾脏发育情况或孕妇本身肾脏的状况。
2.CT检查：
-意义：CT检查对于肾脏病变的诊断更具准确性，能更清晰地显示肾脏的细微结构，对于发现肾脏肿瘤、结石的细节等有重要价值。例如，对于肾脏占位性病变，CT可以更精确地判断病变的大小、位置、与周围组织的关系等。但CT检查有一定辐射，一般在其他检查无法明确诊断时才会选用。对于需要进一步明确肾脏病变性质的患者，如怀疑肾脏恶性肿瘤，CT检查有助于制定治疗方案。不同年龄人群对辐射的耐受程度不同，儿童应尽量减少不必要的CT检查，若必须进行，需采取适当的辐射防护措施。
四、肾脏穿刺活检
1.意义：对于一些不明原因的肾小球疾病、肾病综合征等，肾脏穿刺活检是明确病理诊断的重要方法。通过取出少量肾脏组织进行病理检查，能明确肾脏病变的具体类型，如肾小球肾炎的具体病理分型等，从而为制定个性化的治疗方案提供依据。但肾脏穿刺活检是有创检查，存在一定风险，如出血、感染等。对于年龄较小的儿童，进行肾脏穿刺活检需要更加谨慎评估风险。在进行肾脏穿刺活检前，需要充分评估患者的凝血功能、肾脏大小等情况，对于有出血倾向、肾脏过小等情况的患者，不适合进行该项检查。